L’arthrose du genou (ou gonarthrose) est une pathologie dégénérative des articulations entraînant douleur, raideur et diminution de la mobilité dans le genou. Nous explorons ses symptômes et les options de traitements disponibles dans cet article.
Symptômes de l’arthrose du genou
Les symptômes de la gonarthrose incluent généralement :
- Douleur dans le genou, en particulier lors de la marche, de la montée ou de la descente des escaliers, ou après une période d’inactivité ;
- Raideur articulaire, surtout le matin ou après une longue période d’immobilité ;
- Gonflement ou sensibilité autour du genou affecté, souvent accompagnés de rougeurs et de chaleur ;
- Craquements ou grincements lors des mouvements du genou ;
- Diminution de la mobilité et de la flexibilité dans le genou, limitant la capacité à étendre ou plier complètement la jambe.
Ces symptômes peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie, entraînant une gêne lors des activités quotidiennes. Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour prendre en charge cette pathologie.
Quels sont les traitements de l’arthrose du genou ?
Selon l’avancée de l’arthrose du genou, le traitement peut être conservateur ou chirurgical.
Traitement conservateur
Le traitement conservateur de l’arthrose du genou vise à soulager la douleur, réduire l’inflammation et améliorer la fonction articulaire sans recourir à la chirurgie. Il ne permet pas de guérir l’arthrose (qui est irréversible), mais de soulager les symptômes et d’améliorer la qualité de vie.
Les options de traitement conservateur comprennent notamment :
- Gestion de la douleur à l’aide de médicaments analgésiques en vente libre (paracétamol), d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou d’injections de corticoïdes ou d’acide hyaluronique ;
- Thérapie physique, via des exercices de renforcement musculaire et des étirements pour améliorer la stabilité et la mobilité du genou ;
- Port de semelles orthopédiques, afin de modifier la répartition des charges et diminuer les symptômes.
Par ailleurs, l’évolution de l’arthrose peut être retardée en adoptant une bonne hygiène de vie (maintien d’un poids sain, alimentation équilibrée et activité physique régulière).
Traitement chirurgical
Lorsque l’usure du cartilage est trop importante et que les traitements conservateurs ne suffisent pas à soulager la douleur, il est nécessaire de réaliser une intervention chirurgicale du genou.
Plusieurs options chirurgicales sont disponibles pour soigner l’arthrose du genou, telles que :
- L’ostéotomie, visant à corriger et mieux répartir la distribution du poids sur l’articulation du genou ;
- La pose d’une prothèse partielle du genou (Prothèse Uni-Compartimentaire), impliquant le remplacement du seul compartiment touché (souvent fémoro-tibial interne, parfois fémoro-patellaire). Intervention possible que dans certaines indications précises (usure d’un seul compartiment, patient actif, pas de surpoids, pas de lésion ligamentaire). Si cette intervention est possible, les résultats fonctionnels sont meilleurs et plus rapidement obtenus que dans la prothèse totale du genou.
La pose d’une prothèse totale du genou, impliquant le remplacement de l’articulation du genou par des composants artificiels.
Le choix de la procédure dépend de la gravité et de la localisation de l’arthrose, de l’âge, de l’IMC et des comorbidités.
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